お申込フォーム
下記に必要事項をご入力の上、「確認」ボタンを押してください。
メールアドレス(必須)
メールアドレスをお間違いのないようにお願いします。
これは大阪整体実技基礎講習会and/or大阪中級講習会and/or症状別講習会の申込みフォームです
操体整体師認定コースもここから申込可能です
(スマートフォンの場合は、携帯アドレスではうまく行きません。Gmailアドレスをご記入下さい。
auやsoftbank,docomoの携帯アドレスはこの画面ではうまく行きませんので、携帯専用申し込みフォームをお使いください)
氏名(必須)
すぐに返信メールをさしあげていますが、迷惑フォルダに入る場合もありますので、
返信メールがない場合は迷惑フォルダもお確かめください。
講習会参加希望日(複数記入可)(必須)
ここには日付とコースを下記のように書いて下さい
例:11月4日(全日整体基礎)
例:11月4日(全日整体基礎・前半のみ)
例:11月4日(基礎)と11月5日(症状別)
性別(必須)
都道府県名(必須)
携帯電話番号(必須)
急な連絡用です。固定電話番号でも可。
参加目的
どうぞ気楽に書いてください
講習会参加は(必須) はじめて 基礎講習会に参加したことがある 基礎コンセントレート講習会に参加したことがある 症状別講習会に参加したことがある 中級講習会に参加したことがある
受講料の支払い(必須) その他(下記に該当なし) 学院生なので別払い 再受講割引 当日支払い(15,000円) 当日支払い(12,000円) 当日現金で前半のみの分を支払ます(8,000円) 事前に銀行振込(15,000円) 事前に銀行振込(12,000円) 事前にクレジットカード払い(15,000円) 当日支払い(25,000円) 事前に銀行振込(25,000円) 事前にクレジットカード払い(25,000円) 当日支払い(32,000円) 事前に銀行振込(32,000円) 事前にクレジットカード払い(32,000円) 友人割引(2人以上)で当日支払(12,000円) 事前にクレジットカード払い(12,000円) 認定コース(45,000円・60,000円)を銀行振込 認定コース(45,000円・60,000円)をクレジット払い 認定コース(45,000円・60,000円)を当日現金払い 認定コース(45,000円・60,000円)の差額当日現金払 認定コース(45,000円・60,000円)の差額をカードで 認定コース(45,000円・60,000円)の差額を銀行振込 速習科生コース(97,000円) 速習科生コース(97,000円)の差額の支払い 速習科生コースの分割払い希望
講習会費は日程の書いてあるページで確認して下さい
入金予定日
一緒に受講する友人の氏名(在住府県名)
友人割引を適用するには、一緒に全日基礎講習会を受講する
ご友人(親族も可)の氏名が必要です